Saang bansa itinuturing na isang malaking insulto ang mapagpakumbabang 'thumbs up' na kilos?

Ang 'thumbs up' na galaw ay itinuturing na isang insulto sa ilang bansa sa Middle Eastern, gaya ng Iraq at Iran. Sa ibang mga bansa, tulad ng India, ito ay itinuturing na isang nakakasakit na kilos.